Нормативные требования

Статья 20 (п.2) Закона Украины «О страховании» обязывает страховщика в течение двух дней после уведомления о наступлении страхового события принять меры к оформлению всех необходимых документов для своевременной выплаты возмещения.
Комментарий: внешне строгие требования Закона и, вроде бы, жёсткие временные ограничения на самом деле являются фикцией, так как обязывают лишь «принять меры к оформлению», а не «оформить» все необходимые документы.
Проверить полноту «принятия мер» в данном случае невозможно, а следовательно невозможно проверить и полноту выполнения данной нормы Закона.
Подтверждением этого являются частые случаи многомесячных задержек оформления документов после своевременного уведомления страховой компании о наступлении страхового события.
Примечательно, что подобными двусмысленностями пестрит и закон об «автогражданке» (например, статьи 34, 36, 37), что убеждает в «системности» подхода страховщиков и их покровителей из Верховной Рады к надувательству страхователей.

Статья 20 (п.3) Закона обязывает страховщика при наступлении страхового случая осуществить выплату страхового возмещения в предусмотренный договором срок.
Законом установлена имущественную ответственность страховщика за несвоевременную выплату страхового возмещения путем уплаты страхователю неустойки (штрафа, пени), размер которой определяется условиями договора страхование.
Комментарий: предусмотренные Законом штрафные санкции являются малоэффективными (потери страхователя оказываются существенно выше размера штрафных санкций) и труднореализуемыми (факт вины страховой компании доказать трудно – страховщики используют ссылки на недостающие документы, на неверное оформление документов, направляют искусственные запросы в различные организации и т.п.).
Для избежания проволочек с выплатой возмещения целесообразно всю процедуру взаимоотношений сторон после наступления страхового события подробнейшим образом выписать в договоре и постараться полностью выполнить свою часть обязательств.
Чёткое выполнение обязательств и документальная фиксация обращений в страховую компанию дают страхователю правовое основание для предъявления штрафных санкций к страховщику.
Если упоминание о штрафных санкциях отсутствует в договоре, можно воспользоваться положениями статьи 10 (ч.5) Закона Украины «О защите прав потребителей», которая законодательно устанавливает право страхователя на предъявление штрафных санкций и их размер – 3% стоимости услуги за каждый день задержки (более подробно ознакомиться с защитными возможностями указанного Закона можно в статье Новые возможности для защиты прав страхователей).

Статья 25 Закона Украины «О страховании» устанавливает, что возмещение выплачивается в соответствии с договором страхования или законодательством на основании заявления страхователя (его правопреемника или третьих лиц, определённых условиями страхования) и страхового акта (аварийного сертификата), который составляется страховщиком или уполномоченным им лицом (аварийным комиссаром) в форме, определённой страховщиком.
Комментарии:
a) из приведенной нормы Закона следует, что после наступления страхового события страхователь (его представители) должен подать страховщику заявление о выплате страхового возмещения.
Закон не устанавливает форму и содержание такого заявления. Поэтому, оно может быть совмещено с уведомлением о наступлении страхового события (предусмотрено статьёй 20 Закона).
Совмещение этих документов возможно и в случае использования страховщиком собственной формы заявления – необходимая информация может быть помещена на свободной части стандартного бланка уведомления или приложена к нему (страхователь должен иметь письменное подтверждение того, что страховщик получил переданные ему документы с указанием даты получения).
b) приводя термин «аварийный сертификат» в скобках после термина «страховой акт», Закон таким образом отождествляет эти понятия, чем вносит путаницу в установившуюся на практике терминологию (общепринятое содержание этих терминов приведено в разделах Страховой акт и Аварийный сертификат).
c) Закон даёт право обеим сторонам договора привлекать аварийного комиссара, что допускает возникновение несовпадающих экспертных оценок. При невозможности их согласования спор решается в судебном порядке (при этом затраты страхователя на экспертизу могут быть возложены на страховщика).